无肉不欢的李先生已患高脂血症五年多,由于没有出现头晕、乏力等明显不适,便从未将控制血脂放在心上。
这种“没感觉就没事”的侥幸心理却最终酿成了大祸。
事发当天,李先生突发剧烈腹痛、恶心呕吐、心跳加快,被紧急送到中山火炬开发区人民医院急救。医生经过检查发现,患者已出现三大危险信号:
起病急骤,腹痛剧烈到无法直立;
影像检查显示,胰腺周围布满大量炎症渗出液;
血液检测结果,甘油三酯浓度高达24.88 mmol/L,是正常上限(1.7 mmol/L)的14倍多。
这些指标指向一个极其危险的诊断:急性重型胰腺炎
随着炎症迅速扩散,患者心率加快,呼吸急促,肺部成为最先受累的器官之一。入院前三天,患者呼吸频率已从正常每分钟12-15次飙升至25-30次,气促明显。若不及时控制,将很快发展为呼吸衰竭,需依赖呼吸机维持生命。
更令人担忧的是:急性重型胰腺炎的死亡率高达15%。
肝胆胰外科钟玉川主任表示:“部分爆发性胰腺炎患者病情会在短时间内急剧恶化,引发心、肺等多脏器衰竭,甚至出现神志障碍,若救治不及时,72小时内就可能致命。”
面对患者持续恶化的病情,中山火炬开发区人民医院迅速启动多学科联合救治机制,将患者转入重症监护室(ICU),并组织肝胆胰外科、超声介入科、重症医学科专家紧急会诊,展开生命救援。
“必须尽快引流胰腺周围的积液!”超声介入团队迅速行动,精准定位并成功实施穿刺引流术。首次植入两根引流管后,当天即引流出200-300ml红褐色血性液体。
钟玉川解释道:“这种红褐色液体含有血液、炎症渗出物和坏死组织,因此呈现红褐色。”
通过持续冲洗保持引流通畅,患者呼吸急促症状迅速缓解,呼吸频率逐步恢复正常。
随后,医疗团队进一步应用血液净化术,精准清除血液中的有害物质。经过数次治疗,患者心率、血压等生命体征趋于平稳。
令人欣慰的是,在多学科团队的紧密协作下,患者病情通过非手术方式得到有效控制,避免了使用呼吸机的痛苦,最终转危为安。
经过48天的精心治疗,患者顺利康复出院,还特地送来了锦旗表示谢意。
胰腺炎是由于胰蛋白酶对胰腺自身进行消化而引起的疾病,分为急性和慢性两种类型。急性胰腺炎的常见诱因包括:
胆源性因素:如胆结石阻塞胆管;
酒精性因素:大量饮酒会刺激胰腺分泌;
高脂血症相关因素:过高的甘油三酯可损伤胰腺,诱发炎症。
急性胰腺炎发作时,患者常表现为剧烈腹痛、恶心、呕吐等症状,严重时可导致多器官功能衰竭,甚至危及生命。
医生提醒
如果你或家人有高脂血症、长期不良饮食习惯,请务必定期体检、科学饮食、合理用药,从源头预防疾病,守护好自己的健康防线。
◆编辑:吴玉珍◆二审:郑沛锋◆三审:周亚平
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